Påmelding til sommerleir 2017

Fyll ut feltene med informasjon om deg selv.
De gule feltene må fylles ut. Legg spesielt merke til avkrysningslisten ved registrering av foresatt 1 på neste side.
Fornavn:
Mellomnavn:

Etternavn:
f.dato: (dd.mm.åååå)
Adresse:
Postnr:
Poststed:
Mobil:
Tlf:
E-post:
Skriv inn E-post på nytt:
Ønsker du å informere oss om noe spesielt, som hvem du ønsker å dele rom med, om du har noen allergier eller lignende, skriv det her.
Hva som helst som kan være nyttig for oss å vite.
DELTAKERE PÅ DAGSLEIR: KRYSS AV FOR ØNSKEDE DAGER NEDERST PÅ SIDEN.

Velg bilde av deg selv. Bildet må ha filtype .jpg og ikke være større enn 500 kb.
FOR DAGSLEIRDELTAKERE: Ønsker å delta på dagsleir disse dagene: